1.创伤，如腰扭伤、神经挫伤等 2.炎症，如神经炎、腰骶椎结核、硬膜外脓肿等 3.肿瘤，神经纤维瘤、腰骶椎骨原发或转移瘤等; 4.神经被卡压，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱
1.创伤，如腰扭伤、神经挫伤等
2.炎症，如神经炎、腰骶椎结核、硬膜外脓肿等
3.肿瘤，神经纤维瘤、腰骶椎骨原发或转移瘤等;
4.神经被卡压，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等等。
在上述诸多的病因中引起坐骨神经痛最常见的原因是椎间盘突出，特别是青壮年，也就是说如果青壮年出现坐骨神经痛，首先考虑的疾病是腰椎间盘突出症，但有坐骨神经痛症状体征，不等于就是椎间盘突出症。
坐骨神经痛的起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位时臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。
坐骨神经痛多见于中老年男子，以单侧较多。坐骨神经痛起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在坐骨神经痛发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后坐骨神经痛逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。坐骨神经痛夜间更严重。
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