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跖跗(关节)骨折脱位的引发因素

  跖跗关节位于足的前部,是构成足纵弓及横弓的重要结构。第一跖骨与第一楔骨组成鞍状关节,整个跖跗关节的稳定性,有赖于第一跖跗关节的稳定性,一旦第一跖跗关节发生脱位,其他4个跖跗关节容易发生脱位。第一跖跗关节的关节囊有背侧和跖侧副韧带增强,其内缘尚有胫前肌腱附着。第一、二跖骨基部虽无韧带相连,但容于一关节囊内,第一楔骨与第二跖骨基部间有坚韧的楔跖(Lisfrane)韧带相连,均有助于第一跖跗关节的稳定性。第二楔骨较短,第二跖骨位于第一、二楔骨之间成为外力作用的支点。

  跖跗关节骨折脱位可由直接及间接外力引起。直接暴力如重物或车轮碾压等,多为开放性、多发性骨折脱位。间接损伤多系前足受到扭转外力所致,如高处跌下或楼梯滑倒时前足着地,足部跖屈所致。

  跖跗(关节)骨折脱位临床上常见的为第二跖骨基底骨折合并第二~五跖骨向外、背侧脱位。其他尚有第一~五跖骨均向外侧脱位;第一、二跖骨间分离,第一跖骨向内侧脱位,第二~五跖骨向外侧脱位。第一、二跖骨间分离,可能损伤足背动脉引起前足坏死。

Tag:跖跗(关节)骨折脱位的引发因素,跖跗(关节)骨折脱位
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