颈椎病是中、老年人的常见病、多发病,是一种退行性病变,主要是脊椎骨边缘骨质增生形成骨赘和韧带钙化,致颈椎正常弧度消失、椎间隙狭窄。由于骨赘压迫脊神经根,可引起臂丛神经剧烈的疼痛,牵涉到肩、臂,放射到手指,时间久长,可引起相应肌肉萎缩;又因颈椎稳定性降低,在转颈、过度仰头或低头时,压迫椎动脉造成椎-基底动脉供血不足,可致发作性眩晕、复视、耳鸣、视物不清、猝倒。
颈椎病除以上常见症状外,还常可累及心血管系统,如心前区疼痛,类似冠心病样心绞痛;也可因骨赘刺激或压迫脊髓和脊髓血管,引起侧角内交感神经细胞功能障碍,或由于椎—基底动脉供血不足,使延髓内心血管调节中枢缺血,引起反射性冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常。以上这些由于颈椎病而引起的心血管损害,统称为“颈心综合征”。除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等。
冠心病是中、老年人的多发病,所以“颈心综合征”常易被误认为是冠心病。北京万和颈椎病医院专家提醒我们,颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的,它与劳力负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎 负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如长时间维持过度仰头、低头、长时间头颈转向一侧、脊背受凉、劳累等。
由上可见,颈椎病是冠心病和心律失常的重要原因之一。因此,当出现心绞痛或心律失常时,就应当考虑颈椎病这一病因,特别是药物效果不佳者,更要尽快到专业医院做相应检查,以便明确诊断,及时治疗。