当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎。
腱鞘炎患者在治疗方案的选择上应因人而异。例如:
腱鞘炎患者在患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗腱鞘炎无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。
腱鞘炎早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法治疗腱鞘炎无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。
.腱鞘炎在早期可先行保守治疗,首先使患手休息,局部制动,中草药熏洗、理疗、针刺或推拿。在此期间可配合注射治疗,既将醋酸氢化可的松注射于腱鞘内,每周一次,每次1毫升,为减少注射时疼痛可与1%普鲁卡因1毫升混合后注射,一般注射3-4次。
北京万和颈椎病专家提醒:注意腱鞘炎患者对患部的休息。由于腱鞘炎是由于反复过度摩擦引起的炎症,因此,患过腱鞘炎的人,一定要避免过量的手工劳动。